1. Thuốc Terfuzol là thuốc gì?
Terfuzol là một dạng kem bôi ngoài da thuộc nhóm thuốc da liễu có thành phần hoạt chất gồm Triamcinolon Acetonid, Nystatin, Neomycin Sulfate, Clotrimazol, được bào chế dưới dạng tuýp kem bôi hàm lượng 10 gam. Sản phẩm này là của công ty Dược phẩm Gia Nguyễn.
Là dạng kem bôi tổng hợp nên mỗi thành phần trong thuốc lại có một tác dụng riêng:
Triamcinolon: là glucocorticoid tổng hợp có thành phần fluor, được biết với tác dụng chống dị ứng, chống viêm. Triamcinolone tại chỗ được sử dụng để giúp giảm mẩn đỏ, ngứa, sưng tấy hoặc những khó chịu khác do các tình trạng da gây ra. Triamcinolone là một corticosteroid (thuốc giống cortisone hoặc steroid).
Neomycin: là loại kháng sinh thuộc nhóm aminoglycosid có phổ tác dụng và cơ chế tương tự gentamicin sulfat. Những vi khuẩn nhạy cảm với neomycin như: Escherichia coli, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Enterobacter các loại, Neisseria các loại.
Nystatin là một loại kháng sinh vừa diệt nấm lại vừa chống nấm in vitro chống lại nhiều loại nấm men và nấm có cấu trúc giống nấm men, bao gồm cả Candida albicans, C. parapsilosis, C. Tropicalis, C. guilliermondii, C. pseudotropicalis, C. krusei, Torulopsis glabrata, Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes.
Clotrimazole là một chất kháng nấm phổ rộng, ức chế sự phát triển của nấm men gây bệnh bằng cách thay đổi tính thấm của màng tế bào, gây mất các chất thiết yếu nội bào dẫn đến tiêu hủy tế bào nấm. Tác dụng của clotrimazole là kháng nấm khi dùng với nồng độ thuốc lên đến 20 mcg / mL và in vitro có thể diệt nấm đối với loài Candida albicans và các loài khác thuộc giống Candida nhưng với nồng độ cao hơn.
Hấp thu của thuốc bôi Terfuzol
Phân bố: Triamcinolon được phân bố vào tất cả các mô trong cơ thể (cơ, gan, da, ruột, thận...). Thuốc qua được hàng rào nhau thai và tiết vào sữa mẹ một lượng nhỏ. Thuốc liên kết chủ yếu với albumin huyết tương.
Chuyển hoá: Triamcinolon chuyển hoá chủ yếu ở gan, một phần ở thận.
Thải trừ: Thuốc được đào thải qua đường nước tiểu, thời gian bán thải của thuốc là 2-5 giờ.
2. Công dụng của thuốc terfuzol
2.1. Chỉ định của thuốc terfuzol
Điều trị tại chỗ các bệnh ngoài da đáp ứng với corticosteroid có biến chứng nhiễm trùng thứ phát do nấm, vi khuẩn như: viêm da dị ứng, viêm da tiếp xúc, viêm da tiết bã nhờn, viêm da thần kinh, Eczema cấp và mạn tính, vảy nến, lichen phẳng, vết côn trùng cắn. Điều trị tại chỗ các bệnh nấm ngoài da có nhiễm khuẩn thứ phát và/ hoặc kèm các triệu chứng viêm như nấm da thân, nấm bẹn, nấm kẽ tay, kẽ chân, lang ben, nấm candida thành ngoài âm đạo, bao quy đầu.
2.2. Chống chỉ định của thuốc bôi terfuzol
Không dùng thuốc khi bị bệnh da do virus, lao da, mụn trứng cá đỏ hoặc mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc hoặc dùng cho trẻ em dưới 2 tuổi.
2.3. Tác dụng phụ của thuốc terfuzol
Thuốc sử dụng bôi tại chỗ nên thường xảy ra các tác dụng phụ sau:
Lưu ý: Hãy thông báo cho bác sĩ ngay khi gặp phải những tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc.
2.4. Quá liều sử dụng và hướng xử trí
Khi bạn sử dụng các loại Corticosteroid dùng tại chỗ quá mức cho phép hay kéo dài thì sẽ có những thuốc có thể được hấp thu vào cơ thể và gây một số tác dụng toàn thân như ức chế chức năng hoạt động của tuyến yên và tuyến thượng thận dẫn đến tình trạng thiểu năng thượng thận thứ phát.
Đặc biệt khi Neomycin được dùng quá nhiều và lâu dài trên da có thể được hấp thu và gây độc tính trên thận của người sử dụng
Xử trí: Chỉ áp dụng các liệu pháp điều trị triệu chứng thích hợp với lâm sàng. Các triệu chứng của tình trạng tăng tiết tuyến thượng thận thường là có hồi phục. Nếu cần thiết nên điều trị mất cân bằng điện giải. Trong trường hợp dẫn đến ngộ độc mãn, nên ngưng sử dụng thuốc từ từ. Tổn thương thận có thể được hồi phục sau khi ngưng dùng neomycin một thời gian và bạn nên khám bác sĩ để áp dụng biện pháp điều trị đặc hiệu trong trường hợp có độc tính trên thận.
2.5. Lưu ý trước khi dùng thuốc terfuzol
3. Cách sử dụng thuốc terfuzol hiệu quả
Trước khi bôi cần vệ sinh cẩn thận vùng da bị bệnh và vệ sinh tay sạch sẽ. Lấy lượng thuốc vừa đủ, thoa đều nhẹ nhàng để thuốc thấm đều.
Sử dụng thuốc theo liều khuyến cáo hoặc theo chỉ định cụ thể của bác sĩ/ dược sĩ có chuyên môn. Khuyến cáo mỗi ngày bôi từ 2-3 lần.
Bôi một lớp mỏng Terfuzol lên vùng bị ảnh hưởng và chà xát nhẹ nhàng và kỹ lưỡng.
Việc sử dụng bất kỳ loại bao che kín khí nào trên Terfuzol có thể làm tăng khả năng hấp thụ của thuốc và khả năng bị kích ứng cũng như các tác dụng phụ khác. Do đó, không băng, quấn hoặc đắp bất kỳ vật liệu che kín khí hoặc băng bó khác (ví dụ, bọc nhựa nhà bếp) trên Terfuzol trừ khi được bác sĩ hướng dẫn làm như vậy. Ngoài ra, hãy mặc quần áo rộng rãi khi sử dụng Terfuzol trên vùng bẹn. Khi sử dụng Terfuzol trên vùng quấn tã của trẻ em, tránh dùng tã chật và quần chất liệu hầm, bí.
Để giúp loại bỏ hoàn toàn tình trạng nhiễm trùng của bạn, hãy tiếp tục sử dụng Terfuzol trong suốt thời gian điều trị, ngay cả khi các triệu chứng của bạn đã biến mất. Đừng bỏ lỡ bất kỳ liều nào. Tuy nhiên, không sử dụng Terfuzol thường xuyên hơn hoặc lâu hơn so với chỉ định của bác sĩ. Làm như vậy có thể làm tăng sự hấp thụ qua da của bạn và khả năng xảy ra các phản ứng phụ. Ngoài ra, sử dụng quá nhiều, đặc biệt là trên các vùng da mỏng (ví dụ như mặt, nách, bẹn) có thể dẫn đến mỏng da và rạn da.
