-
-
-
Tổng tiền thanh toán:
-
1. Thành phần, hàm lượng: Mỗi lọ 5ml có chứa:
Hoạt chất: Gentamicin( dưới dạng Gentamicin sulphat) …………………………. 80 mg
Tá dược: Natri metabisulfit, Natri edeta, Nước cất pha tiêm …………………………. vừa đủ
2. Mô tả sản phẩm: Dung dịch thuốc tiêm trong, không màu
3. Quy cách đóng gói: Ống 2ml. Hộp 10 ống, 20 ống, 50 ống, 100 ống kèm hướng dẫn sử dụng.
4. Thuốc dùng cho bệnh gì
Gentamicin thường được dùng phối hợp với các kháng sinh khác (beta-lactam) để điều trị các bệnh nhiễm khuẩn nặng toàn thân gây ra bởi các vi khuẩn Gram âm và các vi khuẩn khác còn nhạy cảm, bao gồm:
Gentamicin thường được dùng cùng với các thuốc diệt khuẩn khác để mở rộng phổ tác dụng và tăng hiệu lực điều trị. Gentamicin được phối hợp penicilin trong các nhiễm khuẩn do cầu khuẩn đường ruột và liên cầu gây ra, hoặc phối hợp với một beta-lactam kháng trực khuẩn mủ xanh trong các nhiễm khuẩn do trực khuẩn mủ xanh gây ra, hoặc với metronidazol hay clindamcycin trong các bệnh do hỗn hợp các khuẩn ưa khí – kỵ khí gây ra.
5. Nên dùng thuốc này như thế nào và liều lượng:
Với bệnh nhân có chức năng thận bình thường:
Tiêm bắp theo chỉ dẫn của thầy thuốc.
Khi không tiêm bắp được thì dùng đường tiêm truyền tĩnh mạch. Trường hợp này pha Gentamicin với dung dịch Natriclorid hoặc Glucose đẳng trương theo tỷ lệ 1ml dịch truyền cho 1mg Gentamicin. Thời gian truyền kéo dài từ 30-60 phút. Với người có chức năng thận bình thường, cứ 8 giờ truyền 1 lần; ở người suy thận, khoảng cách thời gian truyền phải dài hơn.
Với bệnh nhân suy thận:
Liều thông thường: được điều chỉnh theo Clcr nhau sau:
Clcr > 60ml/phút: cách 8 giờ/lần
Clcr 40 – 46 ml/phút: cách 12 giờ/lần
Clcr 20 – 40 ml/phút: cách 24 giờ/lần
Clcr < 20 ml/phút: liều nạp (tấn công), sau đó theo dõi nồng độ thuốc trong huyết thanh
6. Khi nào không nên dùng thuốc này
Người bệnh dị ứng với Gentamicin và với các Aminoglycosid khác, nhược cơ.
7. Tác dụng không mong muốn:
Thường gặp
Ít gặp
Hiếm gặp
8. Nên tránh dùng thuốc hoặc thực phẩm gì khi đang sử dụng thuốc này.
– Gentamicin có thể làm tăng tác dụng của các thuốc sau: Abobotulinumtoxin A, và các dẫn xuất của bisphosphonat, carboplatin, colistimethat, cycloporin, galium nitrat, onabotulinumtoxi A, rimabotulinumtoxin B. Vì vậy, tránh dùng các thuốc trên
9. Cần làm gì khi một lần quên không dùng thuốc:
Nếu quên không dùng thuốc một lần, bỏ qua và dùng thuốc tiếp tục theo đúng liều lượng chỉ dẫn. Không được gấp đôi liều dùng sau khi quên thuốc một lần.
10. Cần bảo quản thuốc này như thế nào.
Để nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 300C, tránh ánh sáng trực tiếp.
11. Những dấu hiệu và triệu chứng khi dùng thuốc quá liều:
12. Cần làm gì khi dùng thuốc quá liều khuyến cáo:
Vì không có thuốc giải độc đặc hiệu, điều trị quá liều hoặc các phản ứng độc của Gentamicin là chữa triệu chứng và hỗ trợ.
Các điều trị được khuyến cáo như sau:
13. Những điều cần thận trọng khi dùng thuốc này:
13.1. Các tình trạng cần thận trọng khi dùng thuốc.
Độc với các cơ quan thính giác và thận.
Tất cả các aminoglycosid đều độc hại đối với cơ quan thính giác và thận. Tác dụng không mong muốn quan trọng thường xảy ra với người bệnh cao tuổi hoặc với người bệnh đã suy thận.
Cần phải điều chỉnh liều, theo dõi rất cẩn thận chức năng thận, thính giác, tiền đình cùng với nồng độ gentamicin trong máu ở người sử dụng liều cao và kéo dài, ở trẻ em, trẻ sơ sinh, người cao tuổi và suy thận.
Người bệnh có rối loạn chức năng thận, rối loạn thính giác… có nguy cơ bị độc hại với cơ quan thính giác nhiều hơn. Nguy cơ nhiễm độc thận thấy ở người bị hạ huyết áp hoặc có bệnh về gan hoặc phụ nữ. Ở người bệnh cho dùng nhiều liều gentamicin trong phác đồ điều trị hàng ngày, nên điều chỉnh liều để tránh nồng độ đỉnh trong máu trên 10 microgam/ml và nồng độ đáy (trước khi tiêm liều tiếp theo) vượt quá 2 microgam/ml.
Phản ứng dị ứng.
Phản ứng dị ứng có thể xảy ra sau khi dùng gentamicin. Có thể xảy ra dị ứng chéo giữa các thuốc trong nhóm aminoglycosid.
Dùng trong khi gây mê.
Tình trạng ngưng thở kéo dài hay ngưng thở thứ phát nên được chú ý, giám sát khi dùng gentamicin cho bệnh nhân đang được gây mê trong khi dùng đồng thời với thuốc chẹn thần kinh cơ như suxamethonium (succinylcholine), tubocurarine or decamethonium. Điều này cũng được áp dụng với những bệnh nhân được truyền một lượng lớn máu citrat.
Rối loạn thần kinh cơ.
Phải sử dụng rất thận trọng nếu có chỉ định bắt buộc ở những người bị nhược cơ nặng, bị parkinson hoặc có triệu chứng yếu cơ.
Việc điều trị bằng gentamicin có thể làm tăng sự phát triển của những chủng không nhạy cảm. Khi đó, cần bắt đầu điều trị bằng một liệp pháp thích hợp.
Sử dụng ở trẻ em, người cao tuổi:
Cần thận trọng khi sử dụng gentamicin ở trẻ sơ sinh, trẻ em, người cao tuổi. Cần phải điều chỉnh liều, theo dõi chức năng thận, thính giác, tiền đình cùng với nồng độ gentamicin trong máu.
Thận trọng với thành phần natri metabisulfit làm tá dược: thận trọng khi dùng vì có thể (hiếm khi) gây ra các phản ứng quá mẫn và co thắt phế quản.
13.2. Các khuyến cáo dùng thuốc cho phụ nữ có thai và cho con bú.
Thời kỳ mang thai: tất cả các Aminoglycosid đều qua nhau thai và có thể gây độc thận cho thai, có thể gây điếc thai, vì vậy không nên sử dụng.
Thời kỳ cho con bú: các Aminoglycosid được bài tiết vào sữa với lượng nhỏ, tuy nhiên được hấp thu kém qua đường tiêu hoá và chưa có tư liệu về vấn đề độc hại đối với trẻ đang bú mẹ.
13.3. Ảnh hưởng của thuốc khi lái xe và vận hành máy móc.
Không dùng thuốc khi đang lái xe hoặc vận hành máy móc.
14. Khi nào cần tham vấn bác sỹ, dược sỹ:
Cần tham vấn bác sĩ khi đang dùng thuốc khác, hoặc khi có bất cứ dấu hiệu bất thường nào.
Nếu cần thêm thông tin xin hỏi ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ.
16. Hạn dùng của thuốc: 36 tháng kể từ ngày sản xuất.